32 膝の音
膝の音の事で受診される方も多いですが、
『パキッ』とか『グリ』とか膝の曲げ伸ばしで生じる人は、
痛みがなくても整形外科を受診された方がいいでしょう。
その後は経過を見て良いと思います。
痛みがある人は『滑膜ひだ障害』『半月板損傷』『弾発膝』などが考えられ、
必ず整形外科専門医の診察を受けた方がいいと思います。
滑膜ひだ障害とは
まれにある膝蓋骨と大腿骨の間に厚い膜(特に異常ではありません)が
挟まれて生じる病気で重症ではありません。
最近も小学生の女の子が来ましたが
外用剤(鎮痛剤入り湿布や塗り薬)だけで症状が消失しました。
関節鏡手術までする人は少ないのですが、
私が手術した方は数分の手術で終わり手術後も症状消失しました。
半月板損傷・弾発膝の場合は、専門的な治療した方がいいでしょう。
半月板損傷は放置すると軟骨が傷だらけになり、
変形性関節症が早期に生じるようになります。
『ゴリゴリ』、『ザラザラ』とか『グリグリ』などの音を感じる人は
変形性関節症の可能性が高いようです。
これらの音は軟骨が変性・消失し、骨同士が直接こすれて生じます。
膝では歩くと体重の３倍以上の力で
軟骨がどんどん削られ関節症が進行し、
末期には関節は動かなくなります。
しかし、動かせなくなるので痛みや水のたまりは少なくなる事があります。
膝にヒアルロン酸(機械に油を差す様に軟骨表面を覆って軟骨に栄養を与え、
同時に関節内の滑りを良くする)を打つと
痛みとともに音も消えることが多いようです。
最近ヒアルロン酸の健康補助食品として
内服薬を宣伝していますが、ヒアルロン酸の内服では
胃酸により効果は消失します。
